什么是宫腔积血

宫腔积血就是子宫内出血聚集在子宫腔内，常常发生在产后，宫腔积血是产后比较严重的并发症。常常发生在剖腹产术后，由于宫缩乏力，属于隐性的出血，如果出血不能很好的外流，积存于宫腔和阴道内容易被忽视，同时还会影响子宫的收缩，大量的消耗凝血物质，短时间内就可以大量的出血，而使血液动力学破坏，引起失血性休克等等的症状。

如果持续的少量出血，对于血液的丢失和凝血物质的消耗，同样也可以导致的血液动力学的破坏，而逐渐形成休克，大多数发生在剖宫产术后，因为剖宫产以后，麻药的作用反应常常不是很灵敏，加上手术的创伤、体质虚弱，宫颈处在闭合的状态，所以出血常常积存于子宫腔内，如果不及时的救治可以危及孕产妇的生命。

在产后要注意认真的观察，来防止宫腔积血的发生。出现宫腔积血，积极的做病因学的治疗，同时要注意并发症的防止。在产后要注意观察宫底的高度、生命体征、面色、分泌物以及术前的情况，在术后的两个小时，要注意按摩宫体，压出宫腔的积血，促进子宫的收缩，同时还要注意并发症的防治，在产后要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量等等的变化，尽早发现出血的情况，及时的治疗。

宫腔积血能自己排出吗

宫腔积血如果量少、宫缩较好，可以自己排出。但是如果量比较多或者伴有宫腔残留，可能无法自己排出，需要通过清宫手术促进宫腔积血排出。

1、可以自己排出：在人流或引产、自然分娩后，如果子宫收缩欠佳，会有宫腔积血的可能。如果没有妊娠物残留，仅是少量积血，通常可以肌肉注射缩宫素，或者口服益母草等增强子宫收缩的药物，促进子宫收缩，使宫腔积血排出;

2、无法自己排出：如果积血比较多、积血块比较大，容易堵塞宫颈口，使其无法自行排出。若同时还伴有妊娠物残留，这种情况的积血也较难排出。因为宫腔积血可能由妊娠物残留造成，妊娠残留常会滞留在子宫内，会影响子宫收缩，导致持续间断出血。部分血液由于残留物的原因堵塞在宫腔内，形成宫腔积血，进而也无法排出。这些情况，多数需要使用清宫手术，可以在宫腔镜下采取清宫术，也可以在B超引导下采取清宫术。

所以，患者若存在宫腔积血长时间无法排出，建议及时就医，在专业医生的指导下进行药物或手术的方式，促进宫腔积血排出。